Echo- Doppler-Cardiografie
 

Bij een echografie worden ultrageluidsgolven (ultrasono) gebruikt om afbeeldingen te maken. In het geval van beelden van het hart is dit echocardiografie.De uitgezonden ultrageluidsgolven worden teruggekaatst(echo) door het hartweefsel ,opgevangen en bewerkt dmv een computer om bewegende beelden van het hart op een beeldscherm te vormen.De echocardiografie onderzoekt de hartfunctie en anatomie.

Dmv ultrageluidsgolven kunnen ook snelheid en richting gemeten worden van de bloedstroom in het hart wat exacte informatie geeft over de klepfuncties. Dit noemen we doppler-echocardiografie.

Op cardiologie worden drie soorten echocardiografie onderzoeken verricht:
  TTE: de transthoracale echocardiografie:
Is het standaard onderzoek dat op de borst gebeurt.
  TEE: de slokdarmechocardiografie:
dit onderzoek gebeurt via de slokdarm
  DSE: de dobutamine-stress-echocardiografie:
door middel van een medicijn wordt een forse hartinspanning opgewekt terwijl met TTE echocardiografie wordt verricht.

TTE: TransThoracale Echocardiografie

Hoort tot de standaardonderzoeken van het hart. Het is een pijnloos onderzoek waarbij een klein apparaatje in de vorm van een microfoon, op de borstkas boven het hart, wordt geplaatst. Deze zendt ultrageluidsgolven uit waarmee beelden gemaakt worden.

Voorbereiding en onderzoek
Het onderzoek heeft meestal plaats op de raadpleging cardiologie en gebeurt aan bed. Men moet niet nuchter zijn .

U verwijdert de bovenkledij en U gaat op de linkerzij liggen..
De echosonde wordt ingewreven met een koud aanvoelend glijmiddel en wordt thv de borstwand , boven het hart, geplaatst. Zowel de hartkamers, hartkleppen, grootte van de hartspier, als de pompfunctie zullen in beeld gebracht worden.
Het onderzoek duurt gemiddeld een kwartier.


Nazorg
Buiten het verwijderen van het glijmiddel op de borstkas is er geen specifieke nazorg.


TEE : TransEsophageale Echocardiografie

Dit onderzoek gebeurt via de slokdarm daar waar een betere beeldkwaliteit en meer informatie nodig is dan verkregen met een echocardiografie via de borstwand (TTE).
De techniek is gebaseerd op het gebruik van ultrageluidsgolven die beelden maken van het hart.

Voorbereiding en onderzoek
Het onderzoek heeft meestal plaats op de raadpleging cardiologie.
U moet minstens 4 uren nuchter zijn. U verwijdert de bovenkledij waarna U op het onderzoeksbed gaat liggen. Bij het dragen van een kunstgebit, dient U dit te verwijderen.

Bij het dragen van een kunstgebit, dient U dit te verwijderen.
De keel wordt verdoofd met een medicijn in de vorm van een spray.
Men zal U vragen een vingerdikke slang, met het echosonde in te slikken. Dit is meestal een onaangename ervaring.
De echo-slang is gewikkeld in een rubberen sleuf en voorzien van een glijmiddel om het opvoeren doorheen de keel te vergemakkelijken.

Zowel de hartkamers, hartkleppen, grootte van de hartspier, als de pompfunctie zullen in beeld gebracht worden.

Het onderzoek duurt ongeveer 15 minuten.

Nazorg
Omwille van de keelverdoving is het belangrijk het uur volgend op het onderzoek niet te eten of te drinken.
Misselijkheid na het onderzoek treedt uitzonderlijk op.

DSE: Dobutamine-Stress- Echocardiografie

Deze proef gaat na hoe het hart reageert op een inspanning. De inspanning wordt veroorzaakt dmv het intraveneus toedienen van dobutamine (stress hormoon), wat het hart niet alleen sneller maar ook krachtiger zal doen kloppen.

Deze test wordt vnl gebruikt om de origine van pijn op de borst, of klachten verdacht voor hartziekten te onderzoeken bij patiënten die onmogelijk een fietsbelastingstest kunnen uitvoeren.

DSE wordt ook gebruikt om na een hartinfarct de resterende levensvatbaarheid van de aangetaste spierzone te beoordelen.

Voorbereiding en onderzoek
U dient mistens 4 uren nuchter te zijn. Het onderzoek heeft plaats op de raadpleging cardiologie en gebeurt aan bed.

U verwijdert de bovenkledij waarna U op het onderzoeksbed gaat liggen.
De verpleegkundige kleeft EKG elektroden op de huid, bevestigt een bloeddrukmanchette op een arm en plaatst een infuus.
Het medicament (dobutamine) wordt toegediend via het infuus tot de maximale hartslag voor uw leeftijd wordt bereikt.
De cardioloog zal de echosonde op de borstkas plaatsen en beelden maken van het hart tijdens de inspanning.

Zowel de hartkamers, hartkleppen, grootte van de hartspier, als de pompfunctie zullen tijdens inspanning in beeld gebracht worden

Indien u klachten (pijn, kortademigheid, enz....) ondervindt tijdens het onderzoek, is het van groot belang dat u dit dadelijk meldt.

Nazorg
Na het onderzoek zal de verpleegkundige het infuus verwijderen. Het hartslag versnellend effect van het medicament verdwijnt na enkele minuten, kort nadien kan u naar huis.